ZARZĄDCA

WSPÓLNOTY MIESZKANIOWEJ ……………….

budynku przy ul. ………………….

w Iławie

OŚWIADCZENIE WŁAŚCICIELA/NAJEMCY LOKALU

Ja .......................................................................................świadomy(a) odpowiedzialności z

(imię i nazwisko właściciela/najemcy lokalu)

art. 247 Kodeksu Karnego (Dz. U. Nr 13 z dnia 14.05.1969 r. poz. 94) z późniejszymi zmianami, oświadczam, że w lokalu nr ................ ul. .................. w Iławie zamieszkuje wspólnie …….. osób.

O zmianach w stanie podanym w oświadczeniu, które mają wpływ na wysokość opłat będę każdorazowo informował(a) Zarządcę Wspólnoty Mieszkaniowej w terminie 7-dniowym od dnia ich zaistnienia.

........................................... ....................................................

( miejscowość i data ) (podpis właściciela/najemcy)